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下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社記者張茗喧台北18日電）4月15日起，檢傷分類3至5級患者到大醫院急診，將要多付100元。急診醫師直言這將是「醫護的災難」，檢傷分類不到3分鐘判定誰要多花錢，「算命還比較久」，恐怕引發醫糾。
為了強化分級醫療，衛福部今公告門急診部分負擔調整規定，衛福部社會保險司司長商東福今天受訪時表示，未來沒經轉診就跑醫學中心門診，部分負擔將從現行新台幣360元調整到420元；醫學中心急診方面，檢傷分類在3至5級的患者，部分負擔將從450元漲至550元。
商東福說，原規劃「夜間12時至凌晨6時維持450元」相關政策，因醫界反應，急診夜間減價措施在實務上有不便及困難，擔心有民眾刻意在急診等到凌晨12時才就醫，最後決定取消。
不過，對於用檢傷分類作為輕重症依據，急診醫學會理事長、台大醫院急診部主任方震中直言「是醫護人員的災難」，日前已多次行文衛福部、健保署，但最後衛福部仍決定這樣做，「我們也沒辦法」。
他解釋，「檢傷分類」是患者到院時，由護理人員根據患者當下的呼吸心跳、血壓、體溫等生命徵象，搭配嚴重程度，表現、不舒服、症狀搭配進行的分類方法，作為病情緊急與否的指標，以便第一時間找到必須緊急看診的病患，優先搶救。
重要的是，檢傷分類時間非常短，通常不會超過3分鐘，「算命還比較久」，未來新政策上路後，護理師看了3分鐘就告知民眾得多付100元，不只可能衍生更多醫病糾紛，加上病情變動快，即便是3到5級的患者，實際病情可能比2級的還嚴重，認為這政策過於理想。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光指出，衛福部為推動分級醫療，曾統整出6大政策、20多項配套，但現在其餘政策都還沒上路，部分負擔就要先漲了，對此感到「很失望」。
至於急診以檢傷分類作為漲價依據，朱顯光說，戰利品如果民眾自己也認為是輕症，漲價的話問題不大，但重點就在於民眾根本搞不清楚是輕症還是重症，若民眾症狀嚴重卻自認不嚴重，恐延誤就醫；另一方面，若自認嚴重卻被分類為輕症、得多付錢，形同被「處罰」，恐引發更多醫療糾紛。1060218
春節假期想到國外旅遊，北半球寒冷，東南亞及南半球炎熱，慢性病患該如何健康快樂遊？台大醫院新竹分院社區及家庭醫學部張炳勛醫師建議，首先應該查詢台灣的衛生福利疾病管制署(CDC)網站的世界各國近期通報疫情，以及當地常見的傳染病及預防措施，接下來就是到旅遊醫學門診諮詢。
張炳勛醫師表示，剛開刀後、近期有中風、心肌梗塞的患者並不宜出國，有慢性病的患者則應注意目前病情是否控制穩定，出國時藥品應多準備一些並分開保存，處方藥單也應該2017熱門商品攜帶，以免在當地遺失藥物求助無門。需要使用安眠鎮靜藥品，或施打胰島素需要攜帶針頭者，請醫師開立診斷證明較保險，以免登機或出入境時遭遇麻煩。
慢性病患旅遊行程不宜排得太滿太趕，特別是到時差多、地勢高、溫差變化大的地區時。太緊湊的行程可能會增加許多身體不適，小則疲勞、頭暈、頭痛、肌肉痠痛、便秘、暈車，較嚴重則可能引發帶狀皰疹、中風、心肌梗塞等。
除了慢性病族群外，健康成人也該注意的是傳染病。旅遊醫學的兩大明星疫苗是黃熱病和流行性腦脊髓膜炎，有些南美及非洲國家規定必須打疫苗後才能入境，因此在出發前一定要先問清楚，免得被拒於國門之外。A型肝炎、瘧疾的分布則更廣，國人喜歡去的中國大陸、東南亞都有風險。A型肝炎透過食物飲水傳染，可以透過打疫苗預防；瘧疾則是蚊蟲叮咬傳染，可以事前吃藥預防。
除了公共衛生比較落後的地區外，近年來英國、日本、澳洲等也曾出現麻疹等疫情，大都市人口密集，流感、諾羅病毒等疫情也常爆發，因此熱銷，張炳勛醫師建議即使是前往先進國家，也應該先查詢CDC網站，根據疫情施打對應的疫苗。
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